العلاج بالليزر أو العلاج بالليزر يُستخدم العلاج بالليزر في الطب للمرضى منذ نحو عقد الستينيات الميلادية. وفي هذا الأسلوب يُستعمل نوع من الليزر يسمى الليزر البارد أو منخفض القدرة. ومؤخرًا، بفضل التقنيات الحديثة، طُرح في مجال العلاجات الطبية ليزر عالي القدرة يفوق الليزرات الباردة كفاءةً. فالليزر عالي القدرة (HPLT) تطوّر تقني تحقق في مجال الليزر منخفض القدرة أو الليزر البارد، ويمكنه أن يعالج مساحة من سطح الجسم أكبر بكثير مقارنة بالليزر البارد. وكان هذا النوع من الليزر يقتصر في الطب سابقًا على العمليات الجراحية. ويُعد العلاج بالليزر عالي القدرة في العلاج الفيزيائي أسلوبًا جديدًا تُستخدم فيه وسيلة علاجية لتخفيف كثير من الحالات المؤلمة. العلاج بالليزر من الناحية البيولوجية يحفّز الخلايا بإشعاع طاقة الليزر على أنسجة الجسم. والتحفيز البيولوجي بالليزر يمكن أن يؤدي إلى نمو النسيج وترميمه. وهذه النتائج تسرّع التئام الجرح، وتُخفّف بشكل ملحوظ الألم والالتهاب وبقاء أثر الجرح في جسم المريض. وفي الواقع يمكن القول إن الليزر عالي القدرة يؤدّي إلى تحسين حالة النسيج. وتنتج هذه النتائج عن القدرة على توليد الحرارة بطاقة الليزر في النقاط المستهدفة من الجسم.
آلية أثر العلاج بالليزر
الآلية الرئيسية للأثر العلاج بالليزر غير معروفة، لكن إحدى الآليات الرئيسية التي دُرست حتى الآن هي إحداث تغيّر في سلسلة نقل الإلكترون في الميتوكوندريا. فتُسرّع طاقة موجات الليزر الضوئية أعمال هذه السلسلة، فيزداد إنتاج ATP، ونتيجة ذلك يُصبح بناء سلاسل DNA، والوظائف الخلوية، وبناء البروتين، وبعض الوظائف الخلوية الأخرى أسرع. ومن الآليات الأخرى المدروسة امتصاص الأشعة بواسطة بروتينات غشاء الخلية، مما يغيّر شكل الغشاء ويزيد نفاذيته إلى الأيونات.
العلاج بالليزر أسلوب بلا ألم، آمن، وبلا آثار جانبية، ويمكن استخدامه لتخفيف الآلام الهيكلية والعضلية والعصبية. وقد أظهرت اليوم دراسات كثيرة فعالية العلاج بالليزر في تسريع التئام الجرح أو حالات الإصابة في الجسم، ووفق هذه الأبحاث يمكن أن يُخفّف العلاج بالليزر الألم العصبي والعضلي والهيكلي.
ما الفرق بين الليزر عالي القدرة والليزر منخفض القدرة؟
العلاج بالليزر عالي القدرة (العلاج بالليزر عالي الطاقة) أكثر تخصصًا من الليزرات الباردة، ويجب استخدامه في الموضع المناسب وبدقة أكبر. كما أن آثاره العلاجية أسرع وأكثر من الليزرات الباردة أو منخفضة القدرة.
الليزر عالي القدرة ، إذ يمكن أن يخترق أنسجة أعمق مقارنة بالليزرات السابقة أي الليزر منخفض القدرة، ويوصل طاقة أكبر إلى منطقة العلاج، فتكون فاعليته أعلى ومدة علاجه أقصر. فالليزر عالي القدرة أقوى ۲۴ مرة من الليزرات المتعارف عليها، وعمق اختراقه الفعلي أكثر من ۴ سنتيمترات؛ في حين أن عمق الاختراق الفعلي لليزرات الباردة أو منخفضة القدرة المتعارف عليها نصف سنتيمتر، وهي أكثر نفعا في علاجات الأنسجة السطحية والصغيرة.
كم يستغرق العلاج بالليزر؟
تستغرق الدورة العلاجية المعتادة، حسب مساحة المنطقة المعالَجة، بين عشر وعشرين دقيقة. والأمراض والمضاعفات المزمنة تُعالَج على نحو أفضل إذا خضعت للعلاج مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًا، أما الأمراض الحادة — وخصوصًا إذا كانت مصحوبة بألم شديد — فيجب أن تُعالَج يوميًا. وفي هذا الأسلوب يُوضع برنامج العلاج لكل فرد على حدة.
الآثار الناجمة عن العلاج بالليزر عالي القدرة
دراسات وأبحاث كثيرة تناولت أثر العلاج بالليزر في أمراض وآفات مختلفة. وفيما يلي بعض الآثار المعتمدة العلاج بالليزر التي قُدّمت.
۱) تخفيف الألم بالعلاج بالليزر
العلاج بالليزر الأشعة الليزرية عالية القدرة تزيد إنتاج الإندورفين والإنكيفالين وإطلاقهما، وهما مادتان كيميائيتان طبيعيتان لتسكين الألم في جسم الإنسان. وإلى جانب ذلك، يُخفّف العلاج بالليزر انتقال إشارات الألم من المواضع المصابة في الجسم إلى الدماغ، فيخفّ الألم نتيجة ذلك.
۲) زيادة سرعة ترميم النسيج ونمو الخلايا
الليزر عالي القدرة يمكن أن يخترق أنسجة الجسم العميقة، ويحفّز إنتاج خلايا خاصة في الجسم. وهذا التحفيز يزيد الطاقة المتاحة لهذه الخلايا ويمنحها القدرة على امتصاص المواد الغذائية وطرح فضلاتها الخلوية. ويمكن لهذه الحالة أن تُسرّع بشكل ملحوظ ترميم النسيج المتضرر، فتقلّص بذلك المدة اللازمة لترميم العضلة والوتر والأربطة.
۳) زيادة سرعة التئام الجرح
الليزر عالي القدرة يحفّز زيادة بناء الكولاجين. والكولاجين هو البروتين الأساسي المطلوب لاستبدال النسيج الميت في الجسم أو ترميم النسيج المتضرر.
۴) تحسين أداء العصب
استخدام الليزر عالي القدرة يمكن أن يزيد نمو العصب وترميمه. العلاج بالليزر كما يزيد قوة الإشارات المرسلة في الألياف العصبية، مما يمكن أن يحسّن الجهاز العصبي والعضلي للمريض بشكل عام. ولهذا السبب يحقق العلاج بالليزر نتائج نافعة جدًا في تخفيف الألم الشديد، والتنميل، والحرقة، والكدمات الناتجة عن الإصابة العصبية.
۵) تخفيف الالتهاب
الليزر عالي القدرة يُوسّع الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية. واتساع الأوردة يخفف الالتهاب والتورم والاستسقاء في مواضع الإصابة. وهذه العملية يمكن أيضًا أن تُزيل الكدمات بسرعة، لتأثيراتها البيولوجية الخاصة في جسم الإنسان.
۶) الأثر على الأوعية: زيادة سرعة جريان الدم
الليزر عالي القدرة يمكن أن يزيد سرعة تكوّن الشعيرات الدموية الجديدة في أنسجة الجسم المتضررة. وبذلك يزداد جريان الدم إلى الأنسجة المصابة، وهذه الحالة تزيد سرعة التئام الجرح، وتُقلّل احتمال تكوّن النسيج الندبي في الموضع المصاب.
۷) زيادة النشاط الأيضي
الليزر عالي القدرة يزيد الاستقلاب ونشاط خلايا النسيج. كما يزيد قدرة خلايا الدم على حمل الأوكسجين.
۸) تقليل احتمال تكوّن النسيج الندبي
الليزر عالي القدرة، بتسريعه عملية الترميم الخلوي، وتحسين جريان الدم إلى مناطق الجسم المصابة، وطرح فضلات الاستقلاب الخلوي على نحو أكثر فاعلية، يُقلّل تكوّن النسيج الندبي نتيجة الجرح والحرق والعملية الجراحية. وزيادة سرعة التحسن تفضي دائمًا إلى تكوّن أقل للنسيج الندبي في جسم الفرد.
تحقيق نتائج إيجابية بالليزر عالي القدرة
العلاج بالليزر عالي القدرة يمكن أن يكون نافعا للمشكلات المزمنة والحادة، كالألم في منطقة الظهر والعنق، والتهاب الأوتار، والإصابات الرياضية، ومرفق لاعب المضرب، والإصابات المتكررة الناجمة عن الضغط مثل متلازمة النفق الرسغي.
تطبيقات الليزر عالي القدرة في العلاج الفيزيائي
- فتق القرص
- ألم شديد نتيجة الإصابة
- انتفاخ القرص
- الألم المزمن
- داء الحزام الناري والقَمل
- ألم الركبة
- اعتلال الأعصاب
- الإصابات المتكررة الناجمة عن الضغط
- ألم الكتف
- ألم الرسغ
- تورم وإصابة الأنسجة الرخوة
- الشدّ والتواء المفصل
- التهاب الأوتار
- التهاب الجراب
- الفُصال العظمي
- متلازمة النفق الرسغي
- ألم الفخذ
- ألم المفصل
- ألم العنق
- ألم الظهر
- عرق النسا
- الإصابات الرياضية
- النفق العَقبي
- مرفق لاعب المضرب / مرفق لاعب الغولف
- الجروح التي لا تلتئم